津城保参保条件是什么 这些既往症不予赔付
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津城保是由阳光财产保险股份有限公司主承保,中华联合财产保险股份有限公司、太平财产保险有限公司、天安财产保险股份有限公司共同承保的商业补充医疗保险,那么津城保的参保条件是什么呢?一起来了解下吧!
津城保参保条件是什么?
津城保不限年龄,不限职业,不限健康状况,凡为天津市社会医疗保险(天津市职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、公务员医疗补助公费医疗)已缴费且为在保状态的参保人员均可参保,包括公务员、企业职工、退休人员、灵活就业人员、学生、学龄前儿童等人群。
需要注意的是,若被保险人在投保前已患约定的重大既往症,并因此疾病及其并发症导致的医疗费用,保险公司不承担保险金给付责任。
【1】医保目录内医疗费用既往症约定
1).肿瘤类:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);
2).肝肾疾病:肾功能不全、肝硬化、肝功能不全;
3).心脑血管及糖脂代谢疾病:缺血性心脏病(冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能三级及以上)、脑梗死、脑出血、高血压(I期)、糖尿病且伴有严重并发症;
4).肺部疾病:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭;
5).其他疾病:系统性红斑狼疮、瘫痪、再生障碍性贫血、溃疡性结肠炎、重大器官移植、植物人状态、HⅣ感染。
【】特定高额药品费用既往症约定
1).肿瘤类恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);
2).罕见病:纯合子型家族性高胆固醇血症、高苯丙氨酸血症、转甲状腺素蛋白淀粉样变性多发性神经病。
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