厦门惠民保参保条件是什么 这些既往症不予报销

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厦门惠民保是由平安养老保险股份有限公司厦门分公司承保的补充医保产品,有在厦门的朋友想要参保,但不知道厦门惠民保参保条件是什么,那么一起来了解下吧!

厦门惠民保参保条件是什么?

不限年龄,不限职业,不限户籍,凡为参保厦门市基本医疗保险(含厦门市职工、城乡居民)且在有效状态的个人均可参保。需要注意的是,虽然厦门惠民保不需要体检,也不需要进行健康告知,但是对于已列明的既往症导致的相关医疗费用,保险人不予赔付。

【1】住院医疗费用既往症约定

被保险人在首次生效日前已确诊下列重大疾病的1种或几种,并因该疾病或其并发症导致在保险期间内发生的相关医疗费用,本产品不予赔付;但其他保障范围内的住院医疗费用,仍可申请理赔。重大疾病如下:

②肿瘤类:恶性肿瘤(含原位癌、白血病、淋巴瘤)。

②心脑血管等其他疾病:慢性肝炎、肝硬化、肝功能不全;慢性肾炎、肾病综合症、多囊肾、肾功能不全;冠心病、心肌梗死、心绞痛、肺源性心脏病、心脏瓣膜病、心房/心室扑动或颤动、风湿性心脏病、心肌病、先天性心脏病;脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、帕金森病;3级高血压;糖尿病且伴有并发症(指胰岛素依赖型糖尿病(1型糖尿病)或2型糖尿病,且伴有局部并发症(含心脏、肾脏、脑血管、视网膜、周围血管病变),慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭。

【2】特定高额药品费用既往症约定

被保险人在首次生效日前已确诊《厦门惠民保特定高额药品目录》中的限用约定疾病,并因此导致的在保险期间内发生的特定高额药品费用,本产品不予赔付;但其他符合《厦门惠民保特定高额药品目录》保障范围内的特定高额药品费用,仍可申请理赔。

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标签: 厦门惠民保

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